Скрытые половые инфекции или ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем), стали сейчас одной из основных проблем акушерства, гинекологии, урологии.

Скрытые половые инфекции или ЗППП – проблема, которая получила широкое распространение, из-за сложности диагностирования и лечения этих заболеваний. Такие болезни чаще всего передаются половым путем, но иногда бывают случаи передачи вертикальным (от матери к ребенку) или бытовым путями.

Почему их называют скрытыми инфекциями?

Потому что большинство заболеваний этой группы имеют очень скудный список симптомов, и врачи их выявляют, когда уже появились осложнения. Ведь у человека, который только заразился скрытой инфекцией, развитие заболевания проходит практически бессимптомно. Их невозможно выявить при помощи обычного бактериального посева или мазка, для их определения необходимо пройти специальное обследование и сдать анализы на скрытые инфекции. На развитие этого заболевания сильно влияет экологическая ситуация, состояние иммунной системы человека, стресс, неправильное питание и т.д.

КАК ВЫЯВИТЬ СКРЫТЫЕ ИНФЕКЦИИ?

Скрытые инфекции очень опасны для человека еще и тем, что обнаружить их можно только при обследовании у врача и сдаче специальных анализов ПЦР, способных выявить в ДНК клетки. ДНК диагностика в настоящее время – это самая достоверная проверка на скрытые инфекции. Анализ крови выполняется, как правило, при подозрении на заражение сифилисом, ВИЧ (СПИД), гепатитами В и С. Об этих методах диагностики на скрытые половые инфекции можно проконсультироваться с венерологом.

К первичным симптомам наличия скрытых инфекций относится: зуд, жжение, ощущение дискомфорта в половых органах. Именно при их появление вы немедленно должны обратить внимание на свое здоровье и пройти обследование у специалиста.

В современной медицине в список ЗППП включено 31 возбудитель: бактерии, вирусы, простейшие, эктопаразиты и грибы. Одни из самых известных ЗППП это сифилис, ВИЧ, гонорея и герпес.

К самым распространенным скрытым инфекциям относятся: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, вирус папилломы человека и другие инфекции.

Таким образом, ЗППП стали одной из основных причин бесплодия, как у женщин, так и мужчин. Также у женщин долгое время может не наступать беременность, а если и наступила – может произойти выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, готовясь к беременности, обследуясь по бесплодию, по эрозии шейки матки, перед абортом, гинекологической (лапароскопия, фертилоскопия) или урологической операцией, первым делом, надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес, ЦМВ.

После случайных половых связей или после любого незащищённого секса с партнером, в котором вы до конца не уверенны, необходимо проходить обследование на скрытые половые инфекции (ЗППП).

Обнаружив эти инфекции на ранней стадии, и пройдя необходимый курс лечения (или вместе с половым партнером), вы предотвратите серьезные проблемы со здоровьем, а запущенные скрытой инфекцией в организме - осложнения, со стороны органов и систем, могут остаться на всю жизнь.

Когда же надо обследоваться?

Если Вы сексуально активны, меняете партнеров, не всегда пользуетесь средствами защиты, то имеет смысл обследоваться при смене партнера, при любом беспокойстве, появлении высыпаний, покраснений на половых органах, налета, непривычных запахов и выделений. Но особенно важно убедиться в своем здоровье, причем обоим – перед зачатием ребенка, так как лечение во время беременности ограничено по своим возможностям и небезразлично для плода. Даже если Вы уверены в своем партнере или не живете половой жизнью долгое время, да еще и проверялись раньше, все равно необходимо обследоваться вместе с партнером, если планируется лечение воспалений половой сферы – вспомните слова о былом несовершенстве лабораторий, возможностях неполового пути заражения и возможности сохранения скрытых инфекций в организме десятилетиями. В этом случае небольшая трата времени и денег на анализы убережет Вас от больших затрат на лечение, которое окажется напрасным, если партнер не будет излечен и заразит Вас снова инфекцией, о которой ни Вы, ни он не подозревали.

Лечение скрытых инфекций является комплексным, включает в себя применение антибактериальных препаратов, к которым чувствительна данная инфекция. В курс лечения может входить назначение иммуномодуляторов, ферментов, гепатопротекторов, бактерийных препаратов. Также используются методы физиотерапии: Лазеротерапия.

Псориаз является системным заболеванием, поражающим кожу человека и проявляющимся в виде папулезных элементов, эритематозно-сквамозных бляшек с крупнопластинчатым серебристо-блестящим шелушением. Современная медицина отмечает, что заболевание может носить наследственный характер, в таком случае следует выбирать только новейшие схемы лечения - искать результативные методы и подбирать индивидуальные средства лечения псориаза, позволяющие ликвидировать рецидивы. Наше учреждение использует новейшие методы лечения псориаза и других дерматологических заболеваний. Терапия подбирается индивидуально.

Кожная болезнь также поражает слизистые и придатки кожи (волосы, ногтевые пластины). Заболевание способно поражать суставы. Поэтому эффективные методы лечения псориаза предусматривают необходимость устранения функциональных нарушений внутренних органов.

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ И ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА

Термин «псориаз» происходит от греческого слова psoríasis, обозначающего зуд, чесотку. Так называют чешуйчатый лишай, являющийся незаразным, однако, характеризующийся периодами обострения и ремиссии и нуждающийся в комплексном лечении. Такими заболеваниями, как псориаз ногтей, кожи волосистой части головы, лица страдают 2-10 % населения Земли, при этом лечение может не давать 100% гарантии выздоровления.

С каждым годом растет число резистентных форм болезни, к тому же дерматологическая болезнь, вызывающая дискомфорт у человека (зуд, видимые высыпания), ведет к его психосоциальной недееспособности. В силу особенностей протекания и разных форм тяжести, лечение и профилактика псориаза могут быть затруднены.

Псориазом в равной степени страдают пациенты обоих полов, патология может возникнуть в любом возрасте. Во всем мире ищут эффективный способ лечения псориаза волосистой части головы, кожи лица и рук, стремясь открыть новые методы и изобрести лучшее медикаментозное средство для быстрого излечения этого неприятного недуга.

Выделяют такие формы заболевания в зависимости от происхождения:

- аутоиммунная;

-наследственная;

-паразитарная;

-инфекционная;

-обменная;

-аллергическая;

-нейрогенная;

-эндокринная.

Только проанализировав все симптомы и причины, можно назначить лучшее современное лечение псориаза волосистой части головы, лица и кожи головы, которое покажет быстрый результат.

В зависимости от его характера и локализации псориаз делят на:

-каплевидный;

-пустулезный;

-сгибательных поверхностей;

-псориатическая ониходистрофия (поражаются ногти);

-псориатическая артропадия (поражаются суставы);

-псориатическая эритродермия.

Псориаз также дифференцируют на три степени тяжести в зависимости от площади поражения кожи: легкая (менее 3 %), средняя (3-10%), тяжелая (более 10%). Каждый из перечисленных случаев предполагает различные лекарства от псориаза.

Провоцирующими факторами болезни считаются стрессы, вредные привычки, нездоровый образ жизни.

ДИАГНОСТИКА И ЭФФЕКТИВНЫЕ СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА Диагностический процесс дерматологической болезни не вызывает затруднений. О необходимости лечения псориаза расскажут характерные внешние проявления — шелушащиеся красные высыпания на коже. Анализы крови помогут уточнить природу и характер болезни, они покажут наличие воспалительного, аутоиммунного или ревматического процесса в организме, дадут информацию об эндокринных расстройствах.

Наши специалисты подберут для вас лучшее медикаментозное средство, учитывая степень тяжести, локализацию поражения, историю болезни и индивидуальную переносимость лекарственных средств и лечебных методик. Фармакотерапия предусматривает методы терапии болезни лекарственными средствами местного назначения.

Врачи-дерматологи точно диагностируют болезнь и предлагают стратегию борьбы с ней, которая непременно обеспечивает хорошие результаты.

Областной кожно-венерологический диспансер предлагает высокоэффективные методы терапии и диагностики различных дерматологических патологий и одно из них относящееся к этой группе и на сегодняшний день актуальная проблема среди молодежи - это угревая болезнь. В учреждении лечение угревой сыпи проводится по новейшим методикам.

Угревая болезнь (акне) – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. В патогенезе акне особое значение имеют:

- избыточное образование секрета сальных желез,

- размножение бактерий и воспаление,

- патологический фолликулярный гиперкератоз.

На характер и объем секреции сальных желез влияют андрогены, что важную роль в дальнейшем развитии заболевания.Угри являются одним из наиболее распространенных заболеваний кожи в молодом возрасте. У 17-25-летних пациентов они диагностируются при обследовании в 60-80% случаев. Актуальной проблемой современной дерматологии является разработка новых методов лечения акне.

Виды высыпаний при угревой болезни:

- воспаления,

- комедоны,

- кисты,

- пустулы / папулы,

- рубцы,

- фистулы,

- узелки,

- узлы.

Сложность лечения данного заболевания обусловлена:

- индивидуальными особенностями кожи;

- наследственной предрасположенностью;

- общим состоянием иммунной системы;

- сопутствующими соматическими болезнями (пищеварительной, эндокринной системы);

- уровнем чувствительности рецепторов сальных желез к гормональному фону.

Раннее начало лечения может предупредить образование рубцов на месте отдельных воспалительных элементов.

ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ

Задаетесь вопросом, как избавиться от угрей? Ошибочным считается мнение больных угревой сыпью о том, что главный путь излечения – косметические процедуры.

При заболевании тяжелой и средней степени выраженности лечение угревой сыпи и прыщей должно быть индивидуальным, комплексным и обязательно включать в себя:

- коррекцию общего гормонального фона после обследования;

- курсовые приемы микроэлементов и витаминов;

- нормализацию обменных процессов;

- прием антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов;

- санацию очагов хронической инфекции.

Для лечения угревой болезни в современной дерматологии применяются антиандрогены. Их назначают женщинам старше 30 лет после скрупулезного обследования у эндокринолога и гинеколога. Лечение гормональными препаратами прыщей позволяет нормализовать уровень андрогенов, которые влияют на секрецию кожного сала. Антикомедогенный эффект имеют препараты группы ретиноидов. Они активно применяются в лечении прыщей, поскольку препятствуют закупориванию устьев сальных желез. Ретиноиды – это искусственные и натуральные вещества, близкие по своей структуре к витамину A. Но стоит помнить, что вышеупомянутые вещества обладают фототоксичностью, т.е. нежелательно долго пребывать на солнце во время курса терапии, потому что велик риск образования неприятных пигментных пятен. Для лечения угрей на лице можно применять антибиотики. Они могут использоваться перорально и наружно. Внутренний приём антибиотиков допустим при поражении больших участков кожи c преобладанием гнойничков, а также в случае неэффективности местных средств. Антибиотикотерапия занимает до 3 месяцев.

Акне представляет собой хроническую патологию, которая сопровождается воспалительными высыпаниями на коже груди, лица, спины с вовлечением сальных желез в патологический процесс. Необходимо как можно раньше начать лечить прыщи, во избежание появления рубцов, которые в дальнейшем могут стать серьезным косметическим дефектом.

Оздоровление происходит за 2-6 месяцев и зависит от степени тяжести всего процесса. По статистическим данным комплексное лечение под контролем врача-дерматолога и домашних условиях дают лучшие результаты по сравнению с курсом косметических процедур в салоне.

Многие будущие мамы недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем: зачем перестраховываться, если, вроде бы, все в порядке? К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем, среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

Анализы на сифилис назначаются всем беременным женщинам во время первого визита к врачу-гинекологу.

Ни один врач не может контролировать сексуальные контакты своих пациенток, однако его прямой обязанностью является сохранение здоровья беременной женщины и ее будущего ребенка. В свою очередь, ни одна беременная женщина не может знать наверняка, что она не больна сифилисом. Дело в том, что это заболевание может передаваться и бытовым путем и длительное время протекать без симптомов. Поэтому, рекомендуется пройти все необходимые обследования, чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает.

Своевременное обнаружение и лечение сифилиса помогает избежать тяжелых осложнений во время беременности.

Инкубационный период современного течения сифилиса в среднем составляет 20—40 дней, а беременность удлиняет его. Если в инкубационный период больные принимают антибиотики по поводу других заболеваний, то он может удлиниться до 108—190 дней.

Некоторые беременные, больные сифилисом, не подозревают о своем заболевании. Дело в том, что женщина не всегда может заметить появление твердого шанкра (эрозии или язвы в месте внедрения бледной, трепонемы) на наружных половых органах, тем более что первичная сифилома может локализоваться на шейке матки.

Локализация твердого шанкра экстрагенитально (полость рта, молочные железы и др.) вообще не настораживает беременных в отношении сифилиса, тем более что сифилома безболезненна.

С образованием твёрдого шанкра наступает первичный серонегативный сифилис. В настоящее время чаще наблюдается язвенный и множественный твердый шанкр, нередко осложненный вторичной инфекцией. Плотный инфильтрат в основании твердого шанкра, ранее считавшийся обязательным признаком первичной сифиломы, в настоящее время у 10% больных отсутствует.

Через неделю после появления твердого шанкра отмечается регионарный склераденит, который в настоящее время у 4—6% больных отсутствует. Еще через 1—2 недели развивается специфический полиаденит и реакции Вассермана и осадочные становятся положительными, т. е. наступает первичный серопозитивный сифилис.

Первичный сифилис продолжается до 6—7 недель, затем наступает вторичный свежий сифилис с розеолезной, реже папулезной или пустулезной сыпью на туловище, причем в настоящее время значительно реже наблюдаются явления недомогания и повышения температуры тела перед переходом первичного сифилиса во вторичный свежий. Реакции Вассермана и осадочные при вторичном свежем сифилисе положительны почти в 100% случаев.

Через 3—4 месяца) от начала заболевания процесс переходит в стадию вторичного рецидивного сифилиса с высыпаниями. Как при вторичном свежем сифилисе, но высыпаний меньше, они крупнее, бледнее, имеют, тенденцию к группировке.

Появляются папулы на ладонях и подошвах, широкие кондиломы (гипертрофические вегетирующие папулы) вокруг заднего прохода, плешивость, реже — лейкодерма (депигментированные пятна на фоне гиперпигментированной кожи) на шее («ожерелье Венеры»), появляются изменения со стороны внутренних органов и нервной системы (менингит и др.). Иногда высыпания вторичного рецидивного сифилиса как бы наслаиваются на проявления вторичного свежего без скрытого периода болезни между ними. Реакция Вассермана и осадочные реакции при вторичном рецидивном сифилисе положительны в 98—99% случаев.

Затем вновь наступает период скрытого сифилиса, который считается ранним до 2 лет от начала заболевания и поздним — после 2 лет.

Беременность способствует скрытому течению сифилиса. При таком действии беременности на течение сифилиса она, является для больной «подводным камнем», так как кажущаяся вполне здоровой женщина может родить ребенка с активными проявлениями врожденного сифилиса. В большинстве случаев положительные серологические реакции составляют единственное проявление сифилиса у беременных. Нередко при выкидышах, мертворождениях, преждевременных родах у больных сифилисом женщин выявляются положительные серологические реакции при отсутствии каких-либо клинических признаков болезни.

В первой половине беременности при сифилисе изменения плода бывают неспецифическими, они наступают вследствие интоксикации и нарушения питания.

Единственный путь заражения плода сифилисом — через плаценту больной матери. Бледные трепонемы проникают в плод из крови матери через пупочную вену или через лимфатические щели пупочных сосудов, затем через поврежденную плаценту и размножаются во внутренних органах, вызывая тяжелые изменения.

В 1878 году выдвинуто положение, известное под названием «закона Кассовича»: «Чем свежее заболевание родителей, тем пагубнее оно влияет на потомство».

Закон Кассовича находит подтверждение и в настоящее время. Чем более свеж сифилис у матери, тем чаще и быстрее развиваются осложнения во время беременности и тем чаще рождаются больные дети. Наоборот, чем продолжительнее болезнь матери, тем ниже активность инфекции и тем слабее сифилис отражается на потомстве.

Если женщина заражается сифилисом незадолго до беременности или в первые ее месяцы, часто возникают самопроизвольные выкидыши. На 4— 5-м месяце — возможны преждевременные роды мертвым плодом, на 6— 7-м месяце — не исключено рождение ребенка с активными проявлениями врожденного сифилиса раннего грудного возраста. При заражении в последние 6 недель беременности (когда плод до родов иногда не успевает инфицироваться) у ребенка возможен приобретенный сифилис (заражение при прохождении через родовые пути с образованием твердого шанкра).

Передача сифилиса потомству происходит главным образом в первые три года после заражения матери. В дальнейшем эта способность постепенно ослабевает, но не угасает совершенно.

Для сифилиса беременных характерны поздние самопроизвольные выкидыши на 6—7-м месяце беременности. У беременных, больных сифилисом, мертворождений в 17 раз больше, чем у здоровых. По данным многих исследователей, у 30% не лечившихся больных наблюдаются преждевременные роды мертвым плодом или рождение нежизнеспособных детей. Течение беременности при недавнем заражении сифилисом осложняется симптомами общей интоксикации, недомоганием, бессонницей, головной болью. У нелеченых женщин, больных скрытым сифилисом (при отсутствии данных о времени и обстоятельствах заражения) в 58,8% случаев наблюдается неблагоприятный исход беременности, причем у половины комплексно обследованных видимо здоровых детей выявляется скрытый врожденный сифилис. У женщин, получавших лечение (в большинстве случаев недостаточное и неполноценное) неблагоприятные исходы беременности имеют место в 35,5% случаев, и у 25 % комплексно обследованных видимо здоровых детей находят скрытый врожденный сифилис.

У нелеченых матерей, больных сифилисом, в 99% случаев рождаются больные дети.

Профилактика врожденного сифилиса является важнейшей задачей.

С этой целью обязательно трехкратное серологическое обследование на сифилис женщин, находящихся на учете у акушер-гинекологов по беременности, и ранее становление на учет к врачу по месту жительства.

В профилактическом плане важно просвещение девушек и молодых женщин с акцентом на сексуальное поведение беременных. Следует подчеркивать особую опасность любых внебрачных незащищенных контактов во время беременности.

Всех беременных с высыпаниями на коже и видимых слизистых оболочках врач должен направить на консультацию к дерматовенерологу. Без этого лечить высыпания на половых органах совершенно недопустимо во избежание диагностических ошибок. Врач должен помнить, что отрицательные результаты реакции Вассермана и осадочных реакций у беременных не исключают возможности у них сифилиса.

При посещении беременными женских консультаций, кожно-венерологических диспансеров рекомендуется проводить с ними беседы о профилактике сифилиса. В беседах следует подчеркивать, что благодаря своевременному выявлению и полноценному лечению беременных, больных сифилисом, у них рождаются здоровые дети, а случаи врожденного сифилиса выявляются в основном тогда, когда беременные не обращались для взятия на учет и обследования.

Следует всегда должны помнить слова выдающегося французского сифилидолога Жана Альфреда Фурнье: «Сифилис легче распознается лишь тогда, когда о нем думают».

Врач-дерматовенеролог ГКП «ОКВД» на ПХВ: Санатова М. А.

Процедура лазерной очистки крови комфортна и безболезненна. Для ее проведения в Областном кожно-венерологическом диспансере применяется самый современный аппарат на основе диодного лазера – “Матрикс-ВЛОК”, который имеет по сравнению с остальными приборами более эффективные технические параметры благодаря оптимизации длины волны и мощности излучения.

К наиболее распространенным и эффективным способам светолечения в настоящее время относится Внутривенное Лазерное Облучение Крови (ВЛОК). Метод иногда называют также - внутривенная лазерная очистка крови, в силу того, что он обладает сильным антибактерицидным, противовоспалительным эффектом, заметно уменьшающим интоксикацию организма.

ВЛОК успешно прошел многочисленные клинические испытания. Широко используется в самых различных областях медицины уже более 20 лет.

При терапии методом ВЛОК в организм не вводятся какие-либо медикаменты, а лишь мягко корректируется система гомеостаза и нормальных физиологических реакций организма. Именно этими обстоятельствами в конечном итоге объясняется эффективность, универсальность и безопасность метода, который в последнее время получил широкое признание пациентов и многочисленных медицинских работников.

При выполнении процедуры не выполняется забор крови пациента, кровь очищается световым лучом непосредственно в вене. Используются исключительно одноразовые, стерильные материалы. Курс лечения состоит из 5-15 процедур по 10-20 минут в зависимости от состояния пациента. Для пожилых пациентов время процедур меньше в два раза.

Лечебные эффекты ВЛОК

- обезболивание,

- снятие отечности,

- стимулирование иммунного ответа организма,

- снижение воспалительных проявлений заболеваний,

- активация микроциркуляции тканей, улучшение реологических свойств крови,

- улучшение кислородно-транспортной функции крови,

- нормализация и стимуляция обменных процессов, улучшение метаболизма.

Применение ВЛОК показано при:

- профилактике инфекционных заболеваний, вирусных инфекций, укреплении иммунитета,

- предоперационной подготовке,

- послеоперационной реабилитации,

- реабилитация после тяжелых заболеваний,

- пониженной работоспособности, хронической усталости,

- сахарном диабете,

- заболеваниях щитовидной железы,

- рассеянном склерозе,

- сердечно-сосудистые заболеваниях: ишемическая болезнь сердца (ИБС), нарушения церебрального кровотока, повышение уровня липидов крови, хронические заболевания сосудов конечностей и др,

- коллагенозе,

- заболеваниях мочевыводящей системы: хроническом пиелонефрите, цистите, уретрите,

- воспалительных заболеваниях и инфекциях мочеполовой сферы,

- остром серозном пиелонефрите,

- хронических заболеваниях легких: бронхиальная астма; бронхиты, трахеиты,

- заболеваниях суставов, связанных с нарушением микроциркуляции, реабилитации после перенесенных травм,

- заболеваниях органов пищеварения (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит) ,

- кожных заболеваниях: угревая болезнь, герпес, псориаз, себорея, экзема.

Противопоказания к применению ВЛОК:

- онкологические заболевания,

- гипертериоз,

- лихорадочные состояния,

- судорожные состояния,

- психические растройства.

В Областном кожно-венерологическом диспансере есть все необходимое современное оборудование, позволяющее провести процедуру безболезненно, с максимальной пользой для пациента. Квалифицированный врач перед назначением процедур обследует вас и оценит назначение данного метода лечения.